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董钊教授团队:聚焦药物过度使用性头痛,VLO-vlPAG环路揭示潜在治疗新靶点 | EHC 2024中国之声

创建时间:2024-12-07 02:05

药物过度使用性头痛(MOH)患者每月头痛天数超过15天,常伴有成瘾倾向,而治疗效果相对欠佳。根据既往MOH多项神经影像学研究显示,与对照组相比,MOH患者在海马、导水管周围灰质(PAG)和眶额叶皮层(OFC)等脑区存在功能或结构异常。
 

12月4-7日,第18届欧洲头痛大会(EHC 2024)于荷兰鹿特丹盛大召开。解放军总医院神经内科董钊教授团队的一项研究“Ventrolateral Orbitofrontal Cortex to Ventrolateral Periaqueductal Gray Circuit: A Novel Target for the Treatment of Medication-Overuse Headache”被特邀做口头发言,这项研究深入探讨了眶额叶皮层(OFC)在MOH的发病机制中的作用,并评估其作为潜在治疗靶点的可行性。

 

作者:董钊教授团队

特别鸣谢:感谢董钊教授对译文的审核、指导

研究概述

 

该研究将小鼠分为生理盐水对照组(SAL)和利扎曲普坦药物过度使用组(RIZ),隔日一次对小鼠共进行6次腹腔注射,每次给药前测量足底及眶周基础痛阈,当疼痛阈值降至最低时对脑组织取材分析。首先,对OFC脑区的免疫荧光染色结果发现,RIZ组小鼠眶额叶皮层腹外侧(VLO)区域中c-Fos的表达显著增加;进一步免疫荧光共染实验表明,RIZ组小鼠VLO区域中CaMKII-α阳性神经元的c-Fos表达显著增加,而GABA阳性神经元中未见显著变化。

 

随后,作者通过化学遗传学方法选择性激活和抑制此类神经元,结果发现,仅激活VLO中CaMKII-α阳性神经元能够产生显著的镇痛效果,抑制则无明显作用。

为进一步探讨VLO的下游通路,作者对其进行病毒标记并发现,VLO中的CaMKII-α阳性神经元可直接投射至腹外侧导水管周围灰质(vlPAG);使用Cre-LoxP系统结合化学遗传学技术特异性激活从VLO投射至vlPAG的CaMKII-α阳性神经元,结果显示其能够显著提高小鼠的疼痛阈值,从而产生镇痛效果。

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